오늘은 미레나 부작용 및 주의사항에 대해 알아보겠습니다. 미레나는 시술 시간이 매우 짧은 것이 특징인 자궁 내 피임장치입니다. 레보노게스트렐(levonorgestrel) 호르몬을 자궁내막에 직접적으로 분비하는 장치죠. 매일 일정량의 호르몬이 분비되며 자궁경부 점액의 점도를 증가시키는 역할을 합니다.
미레나 시술이란?
미레나는 기존의 자궁내장치(루프)와 비슷한 모양이지만, 안으로 황체호르몬이 들어 있습니다. 매일 극소량의 황체호르몬을 자궁 내로 방출하며, 자궁 내에 국소적으로 작용하므로 특별한 전신적인 부작용이 없이 우수한 피임효과를 5년간 나타냅니다.
미레나에서 분비되는 황체호르몬은 매일 아주 소량이 꾸준하게 방출되어 자궁경부점액을 끈끈하게 하여 정자가 난자에 접근하는 것을 막고 자궁과 난관 내에서 정자가 정상적으로 운동하는 것을 방해합니다. 미레나 시술 시 자궁과 나팔관의 환경도 변화는데요. 자궁내막증식을 억제하여 수정란이 착상되기 어려운 환경을 만들며 대부분의 경우 배란은 정상적으로 유지됩니다.
미레나 가격 및 장단점
미레나 시술 비용은 단순 피임 목적과 치료 목적에 따라 다르게 책정이 됩니다. 먼저 피임 목적인 경우 건강보험이 적용되지 않기 때문에 병원에 따라 30~40만 원 정도의 가격으로 책정되고 있습니다. 하지만 일상생활이 불가능할 정도의 심한 생리통 등의 치료 목적으로 시술을 받게 되면 보험처리가 되기 때문에 12~18만 원 정도의 비용이 발생합니다. 또, 미레나 시술은 실비보험이 적용되기 때문에 통원치료비로 보험금을 받을 수 있어 실직적으로 납부하는 비용은 1만 원이 될 수 있습니다.
건강보험 적용이 되는 경우
- 월경과다증으로 확진 판정을 받는 경우
- 생리통이 심하여 1~2일 정도 일상생활이 어려운 월경곤란증의 경우
- 에스트로겐 대체요법 시 경구 프로게스틴 제재를 사용하지 못하거나 간 등의 대사기능에 어려움이 있는 경우
미레나 시술 장점
- 약 5년간 99%의 높은 피임효과를 보장합니다.
- 에스트로겐이 포함되어 있지 않습니다.
- 생리 중 출혈 및 통증이 감소됩니다.
- 20~30%의 여성에게서 생리가 나타나지 않습니다.
미레나 시술 단점
- 산부인과 전문의 시술이 필요합니다.
- 사용 중 빠지거나 이동할 수 있어 주의가 필요합니다.
- 시술 후 불규칙한 출혈이 3~6개월 정도 나타날 수 있습니다.
미레나 부작용 및 주의사항
미레나 부작용
미레나 시술의 부작용은 생리양이나 생리 기간과 관련이 있습니다. 시술 후의 3~6개월 정도 생리양이 많아진다거나 생리 기간이 길어지는 부작용이 있을 수 있죠. 또 불규칙적인 출혈이 있을 수도 있습니다. 이 기간이 지나면 반대로 생리가 줄어드는 부작용이 나타나기도 합니다.
미레나 시술 후 반 년 이상의 시간이 흐르면 생리양이 줄어들거나 생리하는 기간이 줄어드는 부작용도 있을 수 있다는 점을 유의해주세요. 또한 시술 후 1년이 지나면 사람에 따라 생리가 멈추는 경우도 많은데요. 미레나 장치를 제거하면 생리가 정상적으로 돌아오니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 생리를 하지 않는다는 것을 장점으로 생각하여 시술을 하는 사람들도 많다고 합니다.
아무래도 지속적으로 체내에 호르몬을 분비하는 원리로 작용하는 피임 장치인만큼 호르몬 변화로 인한 부작용이 나타날 수 있습니다. 예를 들면 두통, 여드름, 생리통과 유사한 통증, 유방 압통 등이 있지만 신체가 호르몬에 적응하면서 대부분 6개월 이내에 사라집니다.
장치가 제대로 삽입되지 않은 경우거나 자궁 내에서 장치가 움직이는 경우에 5년 동안 여성 100명 당 1명 미만의 피임 실패 확률 이 있다고 합니다. 하지만 일반적으로 자궁 내에 장치가 제대로 자리를 잡았다면 계획되지 않은 임신의 확률은 없다고 볼 수 있습니다.
미레나 시술 주의사항
미레나 시술 후에는 간헐적인 복통이나 유방 압통, 여드름, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
일부는 체중이 증가하기도 하는데 정상적인 현상이라 원래의 체중으로 돌아온다고 합니다.
미레나 시술 후 가장 많은 질문 중 하나는 바로 관계에 대한 질문인데요.
미레나의 외부 자궁 경부에는 꼬리선이 있고 이 선은 매우 짧고 부드러워서 관계에 영향을 주지 않습니다.
하지만 시술 후 2주 정도는 청결에 주의를 요하기 때문에 관계를 피하시는 것이 좋습니다.
미레나 시술 후에는 감염을 막기 위해 항생제를 적절히 복용하여야 하며 2주 정도는 적절한 휴식을 취하면서 과도한 신체 활동은 피하고 영양가 있는 음식을 섭취하는 것을 권장합니다. 시술 후에 출혈이 월경양을 초과하는 경우, 하복부 통증이 너무 심한 경우, 심한 열이 나는 경우, 분비물이 심한 경우는 병원에 내원해 보시는 걸 추천드립니다.
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